診療科・専門部・部門 歯科口腔外科

概要

当科では歯・歯周組織、口唇、舌前方3分の2、頬粘膜、上下歯槽、硬・軟口蓋、口腔底、上下顎骨、顎関節、顎下腺、舌下腺から生じた疾患を取り扱っております。親知らずの抜歯から顎関節症、嚢胞、外傷、顎変形症、良・悪性腫瘍までの幅広い疾患の診療を行っています。

健康な方の一般歯科診療は、信頼できる開業医の先生をご紹介させていただいております。 また、病院全体の周術期（手術、放射線、化学療法）の患者さんの口腔管理にも力を入れております。

診療内容

• 埋伏歯の抜歯：
  病態や患者さんの要望に応じ、麻酔法を選択しています。
• 合併症をお持ちの患者さんの抜歯：
  各科と適切に連携し治療を行っています。可能な限り抗凝固療法継続のまま抜歯を行い、局所止血にて対応しています。必要に応じて、合併症予防に抗生剤の前投薬を行っています。
• のう胞（顎骨・歯根）：
  歯を可及的に温存するように心がけています。
• 舌痛症、舌炎、難治性口内炎、口腔粘膜疾患、口腔乾燥症：
  口腔刺激の除去、口腔環境の改善による早期の症状緩和を行っています。必用な場合は病理組織検査も積極的に行っています。
• 口腔がん・前がん病変：
  治癒がみられない口腔内の腫瘤、潰瘍、痛み、赤や白などの色調変化がある場合は、がん・前がん病変の可能性もあります。そのような場合、病理組織検査や画像検査を行い診断しています。口腔癌の治療は手術が中心ですが、各科と適切に連携し化学療法、放射線療法も行っております。切除が広範囲に及ぶ場合には、再建手術を行っております。
• 顎骨骨折：
  顎間固定を行い、咬合を回復しています。固定期間を短縮するためプレート（チタン、吸収性）固定を併用しています。
• 顎変形症：
  下顎だけでなく、必要に応じて上顎も骨切りすることで、無理なく良好な結果を得ています。
• 顎関節疾患：
  顎関節の痛みや開口障害に対し、 保存治療を行っています。あごが外れる脱臼に関しては、必要な場合のみ手術治療を行っています。
• 歯性感染に起因する重症感染症：
  抗菌薬の点滴投与、切開排膿で迅速な消炎を目指しています。気道の問題や全身疾患（糖尿病など）のコントロールが必要な場合、各科と連携し治療を行っています。

ほか、口腔ケア実践・指導、歯科インプラント治療など、地域病診連携をはかりながら地域医療に貢献できればと考えております。

11.上顎前歯部に発生したブドウ状歯原生嚢胞の1例
林　樹、武田泰典、土井田誠、阿部幸二郎、山下知巳
日本口腔外科学会雑誌　67(9):537-541,2021

10.下顎歯肉に発生した棘融解型扁平上皮癌の1例
林　樹、土井田誠、阿部幸二郎、牧田浩樹、山下知巳
日本口腔診断学会　34(1)、35-40,2021年2月

9.加齢による免疫低下によって生じたと考えられたEpstein-Barrウイルス陽性粘膜皮膚潰瘍の1例
阿部幸二郎、山下知巳、林　樹、牧田浩樹、山田浩太、土井田誠
日本口腔外科学会雑誌　67(1)、35-39,2021年1月

8.上顎骨に転移をきたした膵癌の1例
林　樹、阿部幸二郎、土井田誠、山下知巳
日本口腔外科学会雑誌、第66巻2号、61-66、2020年2月

7.舌に発生した髄外性形質細胞腫の1例
林　樹、山下知巳、土井田誠、柴田敏之
日本口腔外科学会雑誌、第60巻7号、374-377頁、2017年7月

6.上顎臼歯部歯肉に生じた周辺性エナメル上皮腫の1例
井上敬介、山下知巳、林　樹、吉田浩明、土井田誠、柴田敏之
日本口腔診断学会誌、第30巻、47-51頁、2017年

5.杉田玄白記念公立小浜病院歯科口腔外科における外来手術の臨床統計的検討
土井田誠、水井工、安藤幸司、杉山健、林　樹、横山公香、阿部幸二郎、畠山大二郎、山下知巳、柴田敏之
公立小浜病院年報、第14巻、115-121頁、2016年

4.杉田玄白記念公立小浜病院歯科口腔外科における入院症例の臨床統計的検討
土井田誠、水井工、安藤幸司、杉山健、林　樹、横山公香、阿部幸二郎、畠山大二郎、山下知巳、柴田敏之
公立小浜病院年報、第14巻、122-129頁、2016年

3.Effects of smoking and alcohol consumption on 5-fluorouracil related metabolic enzymes in oral squamous cell carcinoma
TOMOMI YAMASHITA 1,2 KEIZO KATO 2,NGUYEN KHANH LONG 2,HIROKI MAKITA 2,KAZUHIRO YONEMOTO 2,KAZUKI IIDA 2,NARITAKA TAMAOKI 2,DAIJIRO HATAKEYAMA 2and TOSHIYUKI SHIBATA 2
MOLECULARAND CLINICAL ONCOLOGY 2:429-434,2014.2

2.腹直筋皮弁による顎口腔再建
牧野修治郎、髙野昌士、北田秀明、山下知巳、榊原典幸、野谷健一、北川善政、鄭　漢忠
日本口腔腫瘍学会誌　第25巻第4号　166-173　2013.12

1.下顎智歯抜歯中に生じた広範な皮下気腫の1例
玉置也剛、米本和弘、宮崎康雄、畠山大二郎、加藤恵三、牧田浩樹、山下知巳、柴田敏之
日本口腔診断学会雑誌　第24巻第2号　165-169　2011.6

60.上顎側切歯を含んだ腺腫様歯原生腫瘍の一例
吉野浩史、一色芽生、阿部幸二郎、山下知巳
第67回日本口腔外科学会総会(2022年11月4日～6日　P42-4　千葉　幕張メッセ　一部WEB）

59.舌尖に発生したoral elastfibromatosis lesionの1例
土井田誠、水井工、片岡辰明、林　樹、阿部幸二郎、山下知巳
第35回日本口腔診断学会・学術大会（2022年9月22日～24日　O1-5　札幌　教育文化会館　一部オンライン）

58.舌癌を疑った96歳の患者に全身麻酔下の手術を行った1例
阿部幸二郎、一色芽生、山下知巳
第47回日本口腔外科学会中部支部学術集会（2022.5.21　A-1-2　名古屋　愛知県産業労働センター　一部WEB）

57.Numb Chin症候群を契機に濾胞性リンパ腫の形質転換が判明した1例
阿部幸二郎、一色芽生、山下知巳
第66回（公社）日本口腔外科学会総会・学術大会
2021年11月12-14日、O39-04、幕張メッセ国際会議場/ハイブリッド　千葉

56.右側頬部に生じた炎症性偽腫瘍の1例
阿部幸二郎、一色芽生、山下知巳
第46回（公社）日本口腔外科学会中部支部学術集会
2021年10月30日、B-6-7、石川県文教会館/ハイブリッド　金沢

55.骨吸収抑制薬関連顎骨壊死と診断した患者にみられた下顎骨への腎盂尿管癌転移の1例
阿部幸二郎、山田浩太、山下知巳
第65回日本口腔外科学会総会、2020年11月13-15日、名古屋国際会議場→WEB開催

54.鼻歯槽嚢胞の1例
山田浩太、阿部幸二郎、山下知巳
第45回日本口腔外科学会中部支部学術大会、2020年10月10日、名古屋医療センター→WEB開催

53.〈シンポジウム：新型コロナウイルス感染拡大！その時、口腔外科はどう対応したか？〉厚生連高岡病院歯科口腔外科における新型コロナウイルス感染への対応と影響
山田浩太、阿部幸二郎、山下知巳
第45回日本口腔外科学会中部支部学術大会、2020年10月10日、名古屋医療センター→WEB開催

52.口腔違和感を契機に診断に至り薬物療法で良好な結果を得た線維筋痛症の1例
山田浩太、阿部幸二郎、山下知巳
第29回日本有病者歯科医療学会学術大会、2020年2月28-3月1日
神戸国際会議場→紙面開催に変更

51.上顎歯肉に発生したEBウイルス陽性粘膜皮膚潰瘍の1例
阿部幸二郎、山田浩太、土井田誠、山下知巳
第38回日本口腔腫瘍学会総会・学術大会
2020年1月24日、2-D-17,学士会館、東京

50.開窓療法により永久歯の萌出が可能となり保存し得た小児の含歯性嚢胞の1例
阿部幸二郎、林　樹、山田浩太、山下知巳
第31回日本小児口腔外科学会総会・学術大会、
2019年11月23日、P-18、金沢市文化ホール、金沢市

49.根尖性歯周組織炎に続発したと考えられた敗血症性肺塞栓症の1例
山田浩太、阿部幸二郎、山下知巳
第64回日本口腔外科学会総会・学術大会、
2019年10月27日、O63-3、札幌コンベンションセンター、札幌市

48.前舌腺由来と考えられた上皮筋上皮癌の1例
阿部幸二郎、山田浩太、山下知巳
第34回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、
2019年9月8日、1）、石川県立中央病院、金沢市

47.前方部舌に発生した上皮筋上皮癌の1例
阿部幸二郎、山下知巳、林　樹、柴田敏之
第43回日本頭頸部癌学会、
2019年6月14日、P-094、ホテル日航金沢、金沢市

46.抜歯窩に生じた乳頭腫の一部に扁平上皮癌を認めた1例
山田浩太、阿部幸二郎、山下知巳
第44回日本口腔外科学会中部支部学術集会、2019年5月11日、

A-1、富山市民プラザ、富山市

45.レット症候群を有する患者への歯科治療経験
山田浩太、阿部幸二郎、山下知巳
第28回日本有病者歯科医療学会・学術大会、2019年3月2日、
1-B-4-1、千葉市民会館、千葉市

44.唾液腺に生じたマントル細胞リンパ腫の1例
阿部幸二郎、山田浩太、山下知巳
第33回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2019年2月24日、
1）、石川県立中央病院　第3会議室、金沢市

43.上顎に発生したブドウ状歯原性嚢胞の1例
林　樹、土井田誠、山下知巳
第63回日本口腔外科学会総会・学術大会、2018年11月3日、P25-2、
幕張メッセ国際会議場・国際展示場、千葉市

42.開窓療法が奏効した小児の下顎に生じた巨大な含歯性のう胞の1例
山下知巳、林　樹、山田浩太、阿部幸二郎
第70回近畿北陸地区歯科医学大会、2018年10月7日、演題15、
神戸国際展示場、神戸市

41.開窓のみで治癒した小児の下顎大のう胞の1例
阿部幸二郎、山下知巳、林　樹、山田浩太
第32回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2018年8月26日、

3）、石川県立中央病院、金沢市

40.舌に発生した比較的巨大な神経鞘腫の1例
林　樹、松井俊明、山下知巳
第43回日本口腔外科学会中部支部学術集会、2018年6月23日、A-12、
名古屋市立大学病院（桜山キャンパス）

39.下顎歯肉に発生した棘融解性扁平上皮癌の1例
林　樹、山下知巳
第36回日本口腔腫瘍学会総会・学術大会、2018年1月25日、1-P8-1、
新潟グランドホテル

38.膵癌が歯根嚢胞に転移した1例
林　樹、山下知巳
第62回日本口腔外科学会総会、2017年10月21日、P34-1、
京都国際会議場、京都市

37.周術期口腔管理について
山下知巳、林　樹
第28回高岡在宅NST研究会、2017年6月21日、
高岡文化ホール

36.唾液腺に節外病変を有したマントル細胞リンパ腫の1例
山下知巳、林　樹
第43回日本口腔外科学会北日本支部学術大会、2017年5月27日、2-A-09、
フォーポイント　バイ　シェラトン函館

35.舌内にインレーが迷入した1例
林　樹、山下知巳
第42回日本口腔外科学会中部支部学術集会、2017年5月13日、C-4-1、

静岡県コンベンションアーツセンター（グランシップ）、静岡市

34.ワルファリンカリウム内服中止によりプロテインS欠乏症が判明した1例
林　樹、山下知巳
第26回日本有病者歯科医学会総会、2017年3月4日　1-P-3-4
金沢歌舞伎座、金沢

33.プロテインS欠乏症の1例
林　樹、山下知巳
第29回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2017年2月5日　1）
石川県立中央病院　第2会議室

32.口腔、食道、胃、直腸、肺に発生した同時性5重複癌の1例
林　樹、土井田誠、山下知巳
第61回口腔外科学会総会
2016年11月26日、P51-1、幕張メッセ

31.同時性5重癌の1例
山下知巳、林　樹
第28回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会
2016年9月4日、3、石川県立中央病院

30.舌に発生した髄外性形質細胞腫の1例
林　樹、山下知巳、土井田誠
第41回口腔外科学会地方会
2016年5月28日、A-7-3、愛知学院大学

29.若年者に生じた口腔癌の1例
山下知巳、林　樹
第27回北陸病院歯科口腔外科協議会
2016年2月21日、5）、石川県立中央病院

28.10歳男児の硬口蓋に生じた粘表皮癌の1例
林　樹、井上敬介、山下知巳
第34回日本口腔腫瘍学会総会・学術大会
2016年1月21日、演題番号P-1-24、横浜開港記念館

27.上顎前歯部に生じたdesmoplastic ameloblastomaの1例
林　樹、土井田誠、山下知巳
第60回口腔外科学会総会
2015年10月17日、P11-1-6、名古屋国際会議場

26.ラフチジンによる口腔灼熱感の緩和
土井田誠、山下知巳、畠山大二郎、加藤恵三、牧田浩樹、柴田敏之
第60回口腔外科学会総会
2015年10月17日、2-OWS10-3、名古屋国際会議場

25.口腔扁平上皮癌の頸部リンパ節転移に関するゲノムコピー異常のアレイCGH解析
土井田誠、加藤恵三、山下知巳、牧田浩樹、畠山大二郎、米本和弘、柴田敏之
第60回口腔外科学会総会
2015年10月17日、2-B1-6、名古屋国際会議場

24.口腔粘膜由来が示唆されたdesmoplastic ameloblastomaの1例
林　樹、土井田誠、山下知巳
厚生連高岡病院　歯科口腔外科、杉田玄白記念公立小浜病院　歯科口腔外科
第26回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会
2015年8月29日、3、石川県立中央病院

23.幻影細胞を伴った発育段階にある歯牙腫（発育性歯牙腫）と思われる1例
林　樹、土井田誠、山下知巳
第40回口腔外科学会地方会
2015年6月13日、a90040、岡崎市民病院

22.難治性口蓋潰瘍から判明したメトトレキサート関連リンパ増殖性疾患の1例
山下知巳、林　樹
第25回北陸病院歯科口腔外科協議会
2015年3月1日、B-2、石川県立中央病院

21.口腔内病変よりメトトレキサート関連リンパ増殖性疾患と診断された1例
山下知巳、林　樹、井上敬介
第33回日本口腔腫瘍学会総会・学術大会
2015年1月30日、演題番号P-81、奈良県新公会堂

20.上顎歯肉に発生した周辺性エナメル上皮腫の1例
井上敬介、山下知巳、松浦　隆、松井俊明、柴田敏之
第59回日本口腔外科学会総会・学術大会、2014年10月17日、
幕張メッセ国際会議場・国際展示場

19.右側頸部郭清後に生じた乳び漏の1例
山下知巳
第66回近畿北陸地区歯科医学大会、2014年9月28日
京都産業会館シルクホール

18.当科における扁平上皮癌症例の検討
山下知巳
第66回近畿北陸地区歯科医学大会、2014年9月28日
京都産業会館シルクホール

17.長期経過を経た上顎歯肉周辺性エナメル上皮腫の1例
山下知巳
第24回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2014年9月21日
富山県立中央病院23会議室

16.口底扁平上皮癌から腹膜転移を疑った1例
山下知巳、井上敬介、松井俊明
第23回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2014年2月16日
石川県立中央病院　第2会議室

15.多発後発頸部リンパ節転移後、局所頸部はコントロールされたが腹膜転移した口腔底扁平上皮癌の1例
山下知巳、阿部一雄、井上敬介、松井俊明
第32回日本口腔腫瘍学会総会・学術大会、2014年1月24日、
札幌コンベンションセンター

14.顎骨内に生じた類表皮嚢胞の1例
井上敬介、山下知巳
第58回日本口腔外科学会総会・学術大会、2013年10月11日　演題番号1P9.3-5
福岡国際会議場・マリンメッセ福岡

13.顎骨内に生じた類表皮嚢胞の1例
山下知巳、井上敬介
第22回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2013年9月8日　演題番号2
石川県立中央病院　第1会議室

12.当科における口腔扁平上皮癌症例の検討
山下知巳、阿部一雄、井上敬介、松井俊明、宮本　謙、畠山大二郎、柴田敏之
第37回日本頭頸部癌学会、2013年6月14日　演題番号274　京王プラザホテルE会場

11.血管柄付き骨移植による下顎再建
牧野修治郎、高野昌士、北田秀昭、山下知巳、榊原典幸、北川善政、鄭　漢忠、関堂　充
第37回日本頭頸部癌学会、2013年6月13日　演題番号119　京王プラザホテル

10.右側下顎骨・頸部に生じた動静脈奇形の1例
森　みゆき、畠山大二郎、米本和弘、加藤恵三、牧田浩樹、山下知巳、柴田敏之
第68回日本口腔外科学会総会、2013年5月7-9日　京王プラザホテル

9.右側に生じた頸部乳び漏の1例
山下知巳、阿部一雄
第21回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2013年2月17日　演題番号
3-2　石川県立中央病院　第2会議室

8.シンポジウム1：「軟組織再建　－患者のQOL向上を目指してー」腹直筋皮弁
牧野修治郎、高野昌士、北田秀昭、山下知巳、榊原典幸、野谷健一、北川善政、鄭　漢忠
第31回日本口腔腫瘍学会　2013年1月24日　秋葉原コンベンションホール

7.右側頸部郭清後に生じた乳麇漏の1例
山下知巳、阿部一雄、松井俊明
第57回日本口腔外科学会総会、2012年10月20日　2-P12.2-4
パシフィコ横浜　会議センター

6.軟口蓋に発生した巨大な多形性腺腫の1例
山下知巳、阿部一雄
第20回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2012年9月9日
演題番号4　石川県立中央病院　第2会議室

5.ヒト口腔扁平上皮がんにおけるDNAメチル化異常の検討-擦過標本と組織標本の相関性-
加藤恵三、玉置也剛、飯田一規、米本和弘、畠山大二郎、牧田浩樹、山下知巳、柴田敏之
第19回日本がん予防学会　2012年6月22、23日　P-7　岐阜市じゅうろくプラザ

4.比較的巨大な軟口蓋多形腺腫の1例
山下知巳、阿部一雄
第37回日本口腔外科学会中部地方会、2012年6月2日　A-18
金沢市（財）石川県地場産業振興センター

3.ヒト口腔扁平上皮がんにおけるDNAメチル化異常の検討-擦過標本と組織標本の相関性-
加藤恵三、玉置也剛、飯田一規、米本和弘、畠山大二郎、牧田浩樹、山下知巳、柴田敏之
第66回NPO法人日本口腔外科学会学術集会　2012年5月18日　2-P-99
広島国際会議場

2.厚生連高岡病院における口腔扁平上皮癌1次症例の臨床的検討
山下知巳、阿部一雄
第19回日本病院歯科口腔外科協議会北陸部会総会、2012年2月19日
石川県立中央病院　演題3　第2会議室

1.ヒト口腔扁平上皮がんにおけるDNAメチル化異常の検討-摩擦標本と組織標本の相関性-
加藤恵三、玉置也剛、飯田一規、米本和弘、畠山大二郎、牧田浩樹、山下知巳、柴田敏之
第23回岐阜頭頸部腫瘍懇話会　2012年2月10日　岐阜都ホテル