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厚生連高岡病院

〒933-8555 富山県高岡市永楽町5番10号
TEL(0766)21-3930(代) FAX(0766)24-9509
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診療科・部門 診療科・部門ごとのご紹介

歯科口腔外科

当科では歯・歯周組織、口唇、舌前方3分の2、頬粘膜、上下歯槽、硬・軟口蓋、口腔底、上下顎骨、顎関節、顎下腺、舌下腺から生じた疾患を取り扱っております。親知らずの抜歯から顎関節症、嚢胞、外傷、顎変形症、良・悪性腫瘍までの幅広い疾患に対し、適切に各科と連携しながら治療を施行しております。
一般歯科診療については、管理が必要な併存疾患を持った患者さんの観血的処置を中心に行っております。健康な方の一般歯科診療は、信頼できる開業医の先生をご紹介させていただいております。
また、他科の患者さんの治療がスムーズに完了できるように、周術期(手術、放射線、化学療法)の口腔管理にも力を入れております。

概 要

・ 抜歯:局所麻酔下での抜歯が多いですが、場合によっては全身麻酔や鎮静法を併用した局所麻酔も行っています。 抗血小板・抗凝固療法は継続のまま抜歯を行い、局所止血にて対応しています。また、ビスフォスフォネート等で薬剤関連顎骨壊死のリスクが高いと思われる症例では、処方医と相談し、可能であれば休薬して抜歯しております。

 

・顎骨嚢胞・歯根嚢胞の手術:歯牙をできるだけ温存しつつ、病巣を適確に摘出しています。

 

・歯性感染に起因する重症感染症の治療:抗菌薬の点滴や外科的消炎を行っています。必要に応じて他科と適切に連携し感染制御を行っております。

 

・口腔がん・口腔前癌病変:治癒が見られない口腔内の腫瘤、潰瘍、疼痛または白や赤などの色調変化がある場合はがんや前癌病変の可能性も考えられます。生検や必要な画像検査と併せて診断し、治療方針を決定しています。現在、口腔癌の標準的治療は手術が中心ですが、症例により化学療法や放射線療法も行っております。切除が広範囲に及ぶ場合には、再建手術も併用し、術後の全身的管理も含め、各科と適切に連携し治療を行っております。

 

・舌痛、難治性口内炎、口腔乾燥症などの治療

 

・顎関節疾患の治療:開口訓練とNSAIDによる保存的療法にて機能回復を行っております。適応があれば、習慣的顎関節脱臼の手術治療も行っています。

 

・上下顎骨折の治療:受傷前の咀嚼・咬合の回復をめざし、顎間固定+プレート固定を行っております。可能な症例には吸収性プレートを積極的に使用し、2回目の手術(プレート除去)を必要としない治療も行っています。

 

・ 顎変形症・外科矯正手術:症例に応じて、下顎だけでなく上顎も骨切りを行い、無理なく理想の形態・咬合を目指しています。

 

・そのほか、耳下腺を除く唾液腺疾患、歯科インプラント、周術期の口腔管理、ケア実践・指導等を行っております。

 

実 績

(年度) 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018
外来患者数 7635 8494 8417 8497 8494 8507 10256
初診患者 1509 1433 1332 1334 1488 1473 1472
紹介患者 768 728 890 894 918 970 1125
入院患者 95 121 122 155 188 303 222
全麻手術 48 94 96 93 87 84 94
局麻手術 350 400 400 430 450 540 600

 

(年度) 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

    



埋伏歯 37 33 45 48 48 89 53
のう胞 21 30 25 42 39 46 26
炎症 6 7 4 28 31 34 23
悪性腫瘍 15 20 11 13 9 10 10
良性腫瘍 7 9 11 8 6 4 10
骨折 5 9 10 1 2 5 6
顎変形症 0 2 2 1 0 5 3
4 11 16 14 53 103 91

 

歯科口腔外科 学会活動・論文等

 

 

歯科医師紹介

 

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山下 知巳(やました ともみ)
診療部長

●専門分野●
歯科口腔外科一般
口腔がんの診断・治療

●資格●
日本口腔外科学会認定専門医・指導医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医(歯科口腔外科)
岐阜大学非常勤講師
博士(歯学)

 

yamada-dr2018

 

山田 浩太(やまだ こうた)
医長

●資格●
日本口腔外科学会認定医

 

abe-dr2018 

阿部 幸二郎(あべ こうじろう)
医員

 

施設認定

日本口腔外科学会認定研修施設
歯科臨床研修施設